Anaalirauhasten avarrus
Anaalirauhasten avarrus on kirurginen toimenpide, jolla pyritään helpottamaan anaalirauhasten luonnollista tyhjenemistä. Toimenpide soveltuu erityisesti koirille, joilla anaalirauhaset täyttyvät toistuvasti eivätkä tyhjene normaalisti ruokavaliomuutoksista, kuitulisistä tai säännöllisestä tyhjentämisestä huolimatta.
Mitä anaalirauhasten avarruksessa tehdään?
Toimenpiteessä anaalirauhasia ei poisteta. Sen sijaan anaalirauhasen tiehyen aukkoa suurennetaan kirurgisesti, jotta rauhaserite pääsee poistumaan helpommin. Leikkauksessa rauhasen sisäpinnan kudosta ommellaan ihoon muodostaen uuden, aiempaa suuremman aukon. Toimenpiteen lääketieteellinen nimi on marsupialisaatio.
Tavoitteena on parantaa anaalirauhasten tyhjenemistä ja vähentää niiden täyttymisestä aiheutuvia oireita. Monilla koirilla rauhaskudos myös ajan myötä kuivuu ja rauhaserityksen tuotanto vähenee merkittävästi tai loppuu kokonaan. Lopputulos on kuitenkin yksilöllinen, eikä erityksen loppumista voida taata kaikilla potilailla.
Milloin anaalirauhasten avarrus sopii?
Anaalirauhasten avarrus voi olla hyvä vaihtoehto esimerkiksi silloin, kun:
- anaalirauhaset täyttyvät jatkuvasti
- rauhasia joudutaan tyhjentämään toistuvasti
- koiralla esiintyy toistuvaa peräpään nuolemista tai ”pepun vetämistä”
- anaalirauhastulehdukset uusiutuvat
- anaalialueelle on muodostunut fisteli tai paise
- ruokavaliomuutoksilla ja kuitulisillä ei ole saavutettu riittävää apua
Toimenpide soveltuu yleensä parhaiten keskikokoisille ja suurille koirille.
Milloin avarrus ei ole oikea vaihtoehto?
Anaalirauhasten avarrus ei sovellu kaikkiin anaalirauhasongelmiin. Mikäli epäillään kasvainta tai ongelmana on jatkuva anaalirauhasten liikaeritys ja vuotaminen, voidaan suositella anaalirauhasten poistoleikkausta.
Sopivin hoitomuoto arvioidaan aina eläinlääkärin tutkimuksen perusteella.
Toimenpiteen edut
Anaalirauhasten avarrus on huomattavasti kevyempi toimenpide kuin anaalirauhasten täydellinen poistoleikkaus. Koska rauhasia ei poisteta, kudosvaurio on vähäisempi ja toipuminen on yleensä nopeampaa. Myös leikkauksen jälkeinen kipu on tavallisesti vähäisempää.
Leikkaukseen valmistautuminen
- Koiran tulee olla ruokapaastolla ennen toimenpidettä eläinlääkärin antamien ohjeiden mukaisesti.
- Vettä saa olla vapaasti tarjolla.
- Koiran on hyvä ulkoilla ja tehdä tarpeensa huolellisesti ennen klinikalle saapumista.
Toimenpide tehdään yleisanestesiassa, ja potilas kotiutuu yleensä saman päivän aikana.
Riskit ja yksilöllinen arviointi
Kaikki anaalialueen leikkaukset sisältävät riskejä, sillä alueella kulkee runsaasti verisuonia ja hermoja. Mahdollisia komplikaatioita ovat esimerkiksi tulehdus, verenvuoto, haavan paranemiseen liittyvät ongelmat sekä harvinaisissa tapauksissa hermovauriot.
Tämän vuoksi anaalirauhasten avarrusta tai muita anaalialueen leikkauksia ei tehdä koskaan varmuuden vuoksi. Jokaisen potilaan kohdalla arvioidaan huolellisesti, ovatko leikkauksen hyödyt suuremmat kuin siihen liittyvät riskit.
Jos olet epävarma, voisiko anaalirauhasten avarrus auttaa koiraasi, varaa aika tutkimukseen. Eläinlääkärimme arvioi tilanteen ja suosittelee juuri sinun koirallesi sopivinta hoitovaihtoehtoa.